偏頭痛反覆發作?破解大腦「痛苦開關」

許多慢性疼痛患者,如偏頭痛、肩頸痛或神經痛,往往不只承受「身體的痛」,更同時承受「情緒的苦」。現代神經科研究發現,大腦中存在一條將「疼痛」轉化為「痛苦感受」的重要神經路徑,這項發現為慢性疼痛治療提供新的方向。

疼痛,其實不只是身體問題

疼痛是一種結合「生理感覺」與「情緒感受」的複雜體驗,可分為兩個重要層面:

1|身體感知層面(Sensory Pain)

指疼痛的位置與強度,例如刺痛、悶痛或抽痛。

2|情緒感受層面(Affective Pain)

指疼痛帶來的恐懼、焦慮與不適感,決定我們對疼痛的忍受程度。

當身體疼痛訊號被轉換成情緒反應,就可能讓人對疼痛產生強烈恐懼與壓力,進一步加重不適感。

大腦中的「痛苦開關」:CGRP神經元

最新神經科學研究指出,大腦中存在一群稱為 CGRP(降鈣素基因相關胜肽)神經元的細胞,

是將疼痛轉化為情緒痛苦的重要關鍵。

研究發現重點

  • CGRP神經元會將疼痛訊號傳送至「情緒中樞」杏仁核
  • 這條神經路徑決定我們對疼痛的「厭惡與恐懼程度」
  • 當研究中關閉這條神經路徑時
    • 仍能感覺疼痛
    • 但對疼痛的恐懼與逃避反應明顯下降

這也解釋了為何近年針對 CGRP的抑制療法,已成為偏頭痛治療的重要突破。

慢性疼痛常陷入的三大惡性循環

慢性疼痛通常不會單獨存在,而是與心理與生活狀態密切相關:

疼痛 → 情緒 → 失眠 → 更痛

這是一個常見的惡性循環:

  1. 疼痛引發焦慮與恐懼
  2. 情緒壓力提升疼痛敏感度
  3. 睡眠品質下降
  4. 睡眠不足使痛覺更敏感

最終形成反覆發作、難以改善的慢性疼痛狀態。

改善慢性疼痛的5大實用策略

透過理解疼痛與情緒的關聯,可以從日常生活中有效減輕疼痛困擾。

1|正視疼痛的情緒影響

疼痛不只是身體問題,也與壓力與情緒密切相關。

建議方式:

  • 練習正念呼吸
  • 增加戶外活動
  • 建立良好睡眠習慣

例如可嘗試「方塊呼吸法」:
吸氣4秒 → 停4秒 → 呼氣4秒 → 停4秒,循環進行。

2|避免「災難性思維」

過度擔憂或負面想像,例如:

  • 「這種痛永遠不會好」
  • 「我的生活會因此毀掉」

這些想法會讓大腦對疼痛更加敏感,使症狀惡化。

建立健康生活模式,如均衡飲食與規律運動,有助降低疼痛反應。

3|調整生活環境,降低刺激

對疼痛敏感者,應減少過度刺激:

  • 強光
  • 噪音
  • 濃烈氣味
  • 長時間3C使用

這些刺激都可能誘發疼痛發作。

4|疼痛早期處理,避免慢性化

若疼痛反覆出現,建議及早就醫,而非長期忍耐。

對於偏頭痛患者,可與專業醫師討論:

  • 藥物治療
  • CGRP相關療法
  • 情緒與睡眠治療

及早介入,有助防止疼痛惡化成慢性疾病。

5|理解身心創傷的影響

曾經歷重大壓力或創傷者,可能因大腦神經長期處於高度警覺狀態,而更容易出現慢性疼痛。

適當的心理支持與專業治療,能有效降低疼痛敏感度與發作頻率。

治療疼痛,必須同時照顧「身」與「心」

慢性疼痛的治療,不應只關注症狀本身,更應同時處理:

  • 身體疼痛
  • 情緒壓力
  • 睡眠品質

唯有從身心整體著手,才能真正打破「疼痛—焦慮—失眠」的惡性循環,走向更穩定且長期的改善。

參考資料:

  1. 早安健康< 偏頭痛反覆發作?相關文章>
  2. 鄭淳予醫師粉絲專頁